摘要

目的探讨老年突发性聋(SD)患者血流变学和血脂的相关性。方法收集2020年8月至2022年8月长沙市中心医院收治的82例老年SD患者, 其中男50例, 女32例, 年龄(68.73±5.17)岁;另选取同期来体检的健康者60例为对照组, 其中男34例, 女26例, 年龄(69.01±5.33)岁。检测两组受试者血流变学指标和血脂指标, 并根据听力损失类型将老年SD患者分为低频下降型(18例)、高频下降型(22例)、平坦下降型(33例)和全聋型(9例)。比较各组血流变学、血脂水平差异, 并分析受损频率听阈与血流变学和血脂的关系, 采用χ2检验、t/F检验和Spearman相关性分析进行统计学分析。结果老年SD组全血黏度(WBV)[(5.75±1.24)mPa·s比(3.50±0.87)mPa·s]、红细胞聚集指数(RCAI)[(4.69±1.01)比(2.83±0.58)]、纤维蛋白原(Fib)[(4.25±0.94)g/L比(2.30±0.55)g/L]、总胆固醇(TC)[(5.36±1.12)mmol/L比(3.12±0.88)mmol/L]、三酰甘油(TG)[(4.25±1.08)mmol/L比(2.40±0.75)mmol/L]及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(3.22±1.06)mmol/L比(1.90±0.74)mmol/L]水平均高于对照组, 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(0.94±0.33)mmol/L比(1.15±0.40)mmol/L]水平低于对照组(均P<0.05)。全聋型患者的WBV、RCAI、Fib、TC、TG及LDL-C水平分别为(6.92±1.39)mPa·s、(5.45±1.26)、(5.09±1.15)g/L、(7.06±1.40)mmol/L、(5.48±1.30)mmol/L、(4.45±1.29)mmol/L, 平坦下降型分别为(5.81±1.43)mPa·s、(4.85±1.08)、(4.48±1.01)g/L、(5.89±1.16)mmol/L、(4.82±1.11)mmol/L、(3.83±1.09)mmol/L, 高频下降型分别为(5.30±1.20)mPa·s、(4.46±0.92)、(3.73±0.90)g/L、(5.07±1.07)mmol/L、(4.07±0.98)mmol/L、(3.12±0.98)mmol/L, 低频下降型分别为(4.05±0.99)mPa·s、(3.52±0.87)、(2.89±0.75)g/L、(3.12±0.88)mmol/L、(3.45±0.90)mmol/L、(2.86±0.87)mmol/L, 全聋型患者的WBV、RCAI、Fib、TC、TG及LDL-C水平均高于平坦下降型、高频下降型及低频下降型患者(均P<0.05);全聋型患者的HDL-C水平均低于平坦下降型、高频下降型及低频下降型患者[(0.61±0.20)mmol/L比(0.78±0.29)mmol/L、(0.87±0.33)mmol/L、(1.02±0.38)mmol/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示, 低频下降型、高频下降型受损听阈均与WBV呈正相关(r=0.510、0.562, 均P<0.05), 低频下降型、高频下降型、平坦下降型及全聋型受损听阈均与HDL-C呈负相关(r=-0.539、-0.443、-0.495、-0.683, 均P<0.05)。结论老年SD患者存在血流变学和血脂异常, 且受损听阈与WBV呈正相关, 与HDL-C呈负相关, 对上述指标进行监测有利于老年SD患者的临床诊断和治疗。