血浆长链非编码RNA HOTTIP与ROR联合高尔基体蛋白73对甲胎蛋白阴性肝癌的诊断与预后评估价值

作者：吴建刚; 王斌; 卢振; 石亮^*

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2018, 32(10): 995-999.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2018.10.017

• 甲胎蛋白阴性肝癌
• 长链非编码RNA
• 高尔基体蛋白73

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNAs,lncRNAs)HOTTIP与ROR联合高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)在甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阴性肝癌(AFP-negative hepatocellular carcinoma,AFP-NHCC)中的临床价值。方法 AFP-NHCC患者100例为AFP-NHCC组,肝脏良性疾病患者100例为肝脏良性疾病组,体检健康者110例为健康对照组。采用实时荧光定量PCR法检测3组血浆lncRNA HOTTIP、ROR,采用ELISA法检测3组血浆GP73,并进行组间比较;分析血浆lncRNA HOTTIP、ROR、GP73与AFP-NHCC临床特征的关系;绘制ROC曲线,分析血浆lncRNA HOTTIP、ROR与GP73对AFP-NHCC的诊断价值;多元logistic回归分析AFP-NHCC的危险因素。结果 AFP-NHCC组患者血浆lncRNA HOTTIP[12.8±0.6(-log)]、ROR表达[3.9±0.2(-log)]及GP73水平[(93.4±8.5)μg/L]高于肝脏良性疾病组[5.8±0.3(-log)、2.6±0.2(-log)、(30.8±3.7)μg/L]和健康对照组[5.7±0.2(-log)、2.5±0.2(-log)、(27.2±1.6)μg/L](P<0.05);血浆lncRNA HOTTIP、ROR和GP73表达水平与AFP-NHCC患者的淋巴结转移(HOTTIP:r=0.567,P=0.002;ROR:r=0.552,P=0.006;GP73:r=0.535,P=0.011)及TNM分级(HOTTIP:r=0.559,P=0.001;ROR:r=0.539,P=0.007;GP73:r=0.538,P=0.017)呈线性关联;ROC曲线分析显示,血浆GP73、lncRNA HOTTIP、ROR诊断AFP-NHCC的灵敏度/特异度分别为80.4%/76.9%、86.1%/74.5%和69.3%/63.2%,而联合三者诊断AFP-NHCC的特异度为92.9%;logistic回归多因素分析显示,在校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史等因素影响后,血浆高GP73、lncRNA HOTTIP和ROR水平仍是AFP-NHCC发病的独立危险因素(OR=3.51,95%CI:1.53～5.72,P<0.001;OR=1.12,95%CI:1.03～1.34 P=0.032;OR=2.77,95%CI:1.47～5.08,P<0.001)。结论血浆lncRNA HOTTIP、ROR和GP73在AFP-NHCC的诊断以及评估AFP-NHCC患者发生肿瘤远处转移中有重要临床意义。

• 单位
  湖北航天医院; 广水市第一人民医院; 洪湖市人民医院; 温州医科大学附属第一医院