腹痛的中西医全科医学诊疗策略

作者：杨晓军^*; 陈鹏

来源：中华全科医学, 2023, 21(10): 1631-1635.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003186

• 腹痛
• 中西医
• 全科医学
• 五诊
• 策略

腹痛是一种常见的疾病表现形式,是门诊和急诊常见的症状之一。腹痛发病原因复杂,有内科腹痛、外科腹痛、妇科腹痛等,病情不典型和不易诊断是“腹痛”的特点。有些器质性腹痛,甚至可能危及患者生命。全科医生作为居民健康的“守门人”,特别是中西医结合的全科医生,对于腹痛的诊疗有一定的风险。本研究从中西医全科医学教学的角度,分析、总结腹痛的常见病因,并通过国内外相关文献梳理腹痛的诊治策略,以期帮助学习中西医全科医学的学生早期认识“腹痛”、了解“腹痛”、诊断“腹痛”,避免出现误诊、漏诊等不良后果。在诊治腹痛过程中,建议要通过“望闻问切查”五诊来评估病情。评估腹痛常见病因,鉴别危急重症,避免在腹痛的诊治过程中出现漏诊或者误诊的情况。对于以腹痛为表现的致命性疾病,需要在确保患者生命安全的基础上对症处理,第一时间转至上级医院诊治。建议根据腹痛患者的表现建立思维导图,按照中西医结合、中西医并用、中西医并重的思路对疾病进行诊疗。对于其所患腹痛的病因、诊疗方案、预后、调护等情况与患者进行沟通,以减少患者的担心,与患者建立信任、和谐的医患关系。

• 单位
  第一临床医学院; 广州中医药大学