目的观察奥扎格雷钠对脑梗死后PAI-1及tPA表达的影响及愈后。方法选择发病≤48 h的急性脑梗死患者46例为治疗组,在常规治疗基础上予奥扎格雷钠治疗;对照组取同期住院脑梗死患者43例,仅予常规治疗,治疗14 d后比较疗效。结果血PAI-1、TNF-α等均较治疗前明显降低(P<0.01),而血tPA较治疗前则明显升高(P<0.01);治疗组神经功能改善优于对照组。结论奥扎格雷钠可通过调节PAI-1与tPA的平衡,减缓血栓形成,改善脑梗死的预后。