摘要

目的了解住院病历书写干预措施效果,以探讨提高住院病历书写质量的措施。方法以可行性和有效性为出发点,拟定干预方案,通过试点干预研究,以评价干预措施的效果。结果干预措施实施后,住院病历书写质量有明显改善。结论预防易发缺陷环节、提高法律意识等措施是改善病历书写质量的有效方法。