单核细胞/高密度脂蛋白与冠心病患者心力衰竭的关系

作者：肖晓霞; 王勇^*; 刘国兵; 李慧; 陈虞兰

来源：热带医学杂志, 2022, 22(11): 1539-1566.

• 单核细胞
• 高密度脂蛋白胆固醇
• 心力衰竭
• NT-proBNP

目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白（MHR）与冠心病患者发生心力衰竭的关系。方法 选取2020年1月-2021年8月在长沙市第三医院住院的冠心病患者，合并心力衰竭患者90例为心力衰竭组，无心力衰竭者38例为对照组。比较两组间指标的差异，进行相关性分析，多因素logistic回归分析，利用ROC曲线分析MHR对心力衰竭诊断价值。结果 心力衰竭组的MHR水平（0.46±0.05）显著高于对照组（0.40±0.05），差异有统计学意义（t=6.610,P<0.05）。心力衰竭患者MHR水平随着纽约心功能分级（NYHA）增加而升高（F=120.218,P<0.05）。相关分析发现心力衰竭患者MHR水平与左心室舒张期末内径（LVEDD）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平均成正相关（r=0.460、0.719,P均<0.05），与左心室射血分数（LVEF）水平成负相关（r=-0.452,P<0.05）。多因素logistic回归分析发现，MHR是冠心病患者发生心力衰竭的危险性因素。ROC曲线分析发现，血清MHR水平诊断心力衰竭的曲线下面积为0.819，最佳临界值为0.46。结论 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇可能成为临床辅助诊断冠心病患者心力衰竭的炎症指标。

• 单位
  长沙市第三医院