肿瘤体积变化、鳞状细胞癌抗原、癌胚抗原、糖类抗原125与宫颈癌同步放化疗患者预后的关系及分析

作者：袁红琴; 王霞^*; 刘楷东

来源：中国医师进修杂志, 2022, 45(05).

• 宫颈肿瘤
• 癌胚抗原
• 抗原, 肿瘤相关, 碳水化合物
• 肿瘤体积变化
• 鳞状细胞癌抗原

目的探讨肿瘤体积变化、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)与宫颈癌同步放化疗患者预后的关系及联合预测预后。方法选取2018年2月至2020年2月山西省肿瘤医院收治的128例行根治性同步放化疗宫颈癌患者进行前瞻性研究, 根据预后效果不同分为预后不良组(44例)、预后良好组(84例)。比较两组一般资料、瘤体缩减率(TVRR)、SCC-Ag、CEA、CA125水平, 采用Logistic回归方程分析宫颈癌同步放化疗患者预后相关影响因素, 采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析各指标及联合预测预后的效能, Kaplan-Meier生存曲线分析、log-rank(Mantel-Cox)检验TVRR、SCC-Ag、CEA、CA125高危者、低危者生存曲线。结果预后不良组TVRR低于预后良好组[(76.63 ± 7.52)%比(85.54 ± 6.71)%], SCC-Ag、CEA、CA125高于预后良好组[(6.98 ± 2.15)μg/L比(4.61 ± 1.37)μg/L、(9.34 ± 2.23)μg/L比(5.76 ± 1.87)μg/L、(68.79 ± 12.01)kU/L比(49.97 ± 15.22)kU/L](P<0.05);Logistic回归分析结果显示, TVRR、SCC-Ag、CEA、CA125是宫颈癌同步放化疗患者预后的显著影响因素(P<0.05);单一指标中, TVRR预测预后的AUC最大, 各指标联合预测预后的AUC(0.837, 95%CI 0.761～0.920)大于任一单一指标, 灵敏度为81.82%, 特异度为84.52%;TVRR、SCC-Ag、CEA、CA125高危与低危者生存曲线比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤体积变化、SCC-Ag、CEA、CA125与宫颈癌同步放化疗患者预后具有一定相关性, 早期采用四者联合检查, 有望成为临床预测宫颈癌预后、制定恰当治疗方案的新途径。

• 单位
  山西省肿瘤医院