免疫检查点抑制剂治疗肺癌并发免疫性肝炎的相关因素分析

作者：熊林楷; 张军标; 杨慧明; 王明玉; 徐炎良^*

来源：江西医药, 2023, 58(06): 667-669.

• 免疫检查点抑制剂
• 肺癌
• 免疫性肝炎
• 相关因素

目的 探讨免疫检查点抑制剂（Immune checkpoint inhibitors,ICIs）治疗肺癌并发免疫性肝炎（Immune hepatitis,IMH）的相关因素。方法 根据是否并发IMH，将164例接受ICIs治疗的肺癌患者分为观察组（47例）与对照组（117例），前者并发IMH，后者则未并发IMH。对比分析两组患者性别、年龄、体质指数、病理类型、临床分期、ICIs种类、ICIs疗程、化疗方案、联合放疗、联合靶向治疗、合并病毒性肝炎、合并脂肪肝、合并肝转移、合并肝囊肿等14个临床资料指标，筛选有统计意义的指标再行多因素非条件Logistic回归分析。结果 （1）单因素分析显示，两组患者性别、年龄、病理类型、临床分期、联合靶向治疗、合并病毒性肝炎、合并脂肪肝、合并肝囊肿等临床资料指标比较差异无统计学意义（P>0.05），两组患者体质指数、ICIs种类、ICIs疗程、化疗方案、联合放疗、合并肝转移等临床资料指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）多因素非条件Logistic回归分析显示，ICIs种类、ICIs疗程、合并肝转移是ICIs治疗肺癌并发IMH的独立相关因素（P<0.05），体质指数、化疗方案、联合放疗则是其非独立相关因素（P>0.05）。结论 ICIs治疗肺癌并发IMH的相关因素较多，临床可以针对性地给予一些干预措施，从而降低IMH发生率。

• 单位
  临川区第一人民医院; 江西省肿瘤医院; 江西省樟树市人民医院