乌梅丸加味对肺癌EGFR-TKI靶向治疗相关性腹泻疗效及作用机制探讨

作者：李寅; 牟文超; 梁波; 于春凤^*

来源：中医药临床杂志, 2022, 34(06): 1122-1126.

DOI：10.16448/j.cjtcm.2022.0632

• 乌梅丸加味
• 靶向治疗
• 中西医结合疗法
• 腹泻
• 胆囊收缩素
• 酪神经肽

目的：研究乌梅丸加味对肺癌EGFR-TKI靶向治疗相关性腹泻患者血液胆囊收缩素 (CCK)及酪神经肽(NPY)表达的影响，观察临床腹泻控制率，探究其相关机理。方法：将96例肺癌EGFR基因突变口服厄洛替尼过程中出现大便次数>3次/日的患者随机分为治疗组和对照组，每组各48例。治疗组同时服用乌梅丸加味，对照组口服安慰剂丸剂，记录各组治疗后3月内每周血液中胆囊收缩素 (CCK)及酪神经肽(NPY)的数值及每日大便次数等。结果：治疗组血液 CCK表达水平明显低于本组治疗前及治疗后对照组，NPY水平明显高于本组治疗前及治疗后对照组；腹泻控制有效率明显高于对照组；KPS评分明显高于本组治疗前及治疗后对照组，差异均有统计学意义。结论：乌梅丸加味干预以厄洛替尼为代表的EGFR-TKI靶向治疗所致相关性腹泻疗效显著，其作用机制可能与通过降低血液 CCK表达，提高NPY水平，减少胃肠蠕动，抑制胰肠液的分泌，改善肠道运动有关。

• 单位
  烟台市中医医院