摘要
目的探讨呼吸科铜绿假单胞菌(PAE)感染的相关因素,预防与控制PAE医院感染的发生。方法对2008年6月~2009年3月呼吸科PAE感染病例进行目标监测,并对同期环境(医务人员手、医疗设备及环境表面)进行动态卫生学监测。结果657例呼吸科患者发生医院感染74例,其中PAE感染29例,占39.19%,主要是下呼吸道PAE感染;352份临床标本中分离出PAE 71株,痰标本PAE分离率最高(65株),其中检出1株对5种抗菌药物耐药的多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA);345份环境监测标本检出PAE 17株,以水龙头、使用中呼吸机管道、医务人员手PAE检出率高;PAE对抗菌药物耐药率>50.00%是头孢曲松(76.06%)、头孢噻肟(54.93%),对亚胺培南耐药率为9.86%;PAE感染与抗菌药物大量、长期应用、高龄、曾入住呼吸科重症监护病房、机械通气、环境污染、无菌操作不规范等有关。结论加强PAE感染病例监测,合理使用抗菌药物,全面实施有效护理干预,对预防和控制PAE感染的发生至关重要。
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