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摘要
目的 探究耻感与精神活性物质使用情况的相关性，以及成瘾医学专业的慕课学习对戒毒所患者耻感及情绪的影响。方法 选择2020年1月11日—18日在眉山市强制隔离戒毒所的物质使用障碍患者。采用随机数字表法将研究对象随机分为对照组与授课组。对照组仅参与劳动改造，授课组在劳动改造之外还参加成瘾医学专业的慕课学习。干预前收集患者的一般人口学资料及精神活性物质使用情况。干预前后采用物质使用障碍者病耻感量表中文版（Chinese Version of Substance Use Stigma Mechanisms Scale,SUSMS-C）评估耻感，ZUNG氏抑郁自评量表（Zung Self-Rating Depression Scale,SDS）及ZUNG氏焦虑自评量表（Zung Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评估情绪。分析精神活性物质使用情况与耻感的相关性，以及干预前后耻感和抑郁、焦虑情绪的变化。结果 共纳入78例患者，其中对照组41例，授课组37例。SUSMS-C各项评分与吸烟、饮酒、使用甲基苯丙胺均无相关性（P>0.05）。SAS、SDS评分均与耻感总分、内化耻感、实际耻感（家庭）、实际耻感（医疗）呈正相关。SDS、SAS评分与2种预期耻感无相关性（P>0.05）。干预后授课组预期来自家庭的耻感和预期来自医疗的耻感和耻感总分均下降（P0.05）。结论 耻感不能减少物质使用障碍患者的成瘾行为，且可能带来抑郁、焦虑的负面情绪。成瘾医学慕课可降低戒毒患者的耻感，值得推广。
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