摘要

目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)技术诊断非梗阻性无精子症的价值。方法:选取南方医科大学附属小榄医院2019年3月~2022年3月诊断为无精子症患者60例,其中梗阻性无精子症(OA)组30例,非梗阻性无精子症(NOA)组30例,另选睾丸正常且无泌尿系疾病的健康志愿者30例作为正常对照组。对比其SWE的弹性模量值、睾丸体积、弹性分级差异,采用受试者工作特征(ROC)分析SWE弹性模量值、睾丸体积对NOA的辅助诊断价值。结果:NOA组、OA组、正常对照组的弹性模量值、睾丸体积差异有统计学意义(P0.05)。NOA组、OA组、正常对照组的弹性分级差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示,Emax辅助诊断NOA的最佳截断值为2.350kPa,曲线下面积(AUC)为0.843[95%CI 0.754~0.930],对应的灵敏度、特异度分别为76.92%、77.50%;Emean辅助诊断NOA的最佳截断值为2.110kPa,AUC为0.887[95%CI 0.808~0.965],对应的灵敏度、特异度分别为82.86%、72.22%;睾丸体积辅助诊断NOA的最佳截断值为8.330mL,AUC为0.766[95%CI 0.657~0.874],对应的灵敏度、特异度分别为80.56%、60.00%。结论:SWE技术检查发现NOA患者弹性模量值较高、睾丸体积较小,且上述参数值对NOA具有辅助诊断价值。

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