摘要
目的探讨微创心脏手术中的排气技术,并评价排气效果。方法选取复旦大学附属中山医院2011年6月至2013年6月收治的56例行微创心脏手术患者为微创组,男31例、女25例,年龄3371(57.3±7.2)岁;同期56例行常规胸骨正中切口心脏二尖瓣成形术患者为对照组,男27例、女29例,年龄5169(53.7±6.8)岁。比较两组患者术后心腔内残留气泡量、心电图异常发生率、术后清醒时间、术后思维能力及脑部并发症发生率等指标。结果微创组心腔内残留气泡量少量占69.6%、中量占30.4%,对照组少量占73.2%、中量占26.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。微创组心电图异常发生率与对照组差异无统计学意义(32.1%vs.26.8%,P>0.05)。微创组术后思维能力评价好85.7%、中12.5%、差1.8%,对照组好78.6%、中19.6%、差1.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组脑部并发症发生率差异无统计学意义(1.8%vs.1.8%,P>0.05)。结论采取一系列心脏排气措施可使微创心脏手术的空气栓塞发生率与胸骨正中切口手术相似,在空气栓塞并发症方面无需承担更高的风险。
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单位上海市心血管病研究所; 复旦大学附属中山医院