肺癌放疗前中医证候要素与放射性肺损伤相关性研究

作者：王志武; 王静怡; 胡建; 刘春秋; 吴琼; 王静; 闫金银

来源：辽宁中医杂志, 2019, 46(06): 1233-1236.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2019.06.036

• 中医证候要素
• 肺癌
• 放疗
• 放射性肺损伤
• 因素分析

目的:探讨放疗前肺癌中医证候要素及西医临床物理参数与≥2级放射性肺损伤(RILI)的相关性。方法:自2013年1月—2017年12月,共452例肺癌患者纳入研究,采集患者放疗前四诊信息,归纳中医证候要素分布,并收集放射物理参数及其他一般临床情况。依据NCI-CTC 3. 0判断RILI发生级别,以放疗中和放疗后≥2级RILI的发生情况作为分类标签,采用Logistic回归对可能影响RILI的相关因素进行分析。结果:452例肺癌放疗患者中≥2级RILI的发生率为30. 1%,单因素分析发现放射物理参数MLD、V20和V5(OR=5. 973、3. 046、4. 135,P值均小于0. 001),证候要素:阴虚、热毒(OR=2. 102、2. 039,P=0. 001、0. 002)为发生≥2级RILI的危险因素;多因素分析显示年龄、MLD、阴虚、热毒是≥2级RILI的独立预测因子(OR=2. 099、5. 883、1. 741、1. 905,P=0. 002、0. 000、0. 040、0. 013)。结论:中医证候要素中的阴虚证和热毒证以及西医临床物理因素中的年龄和全肺MLD是≥2级RILI的独立危险因素。

• 单位
  唐山市人民医院