肝动脉化疗栓塞术(TACE)后行肝切除术治疗巴塞罗那中期(BCLCB期)肝癌的疗效

作者：黄力建; 苏群善

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2019, 40(09): 1082-1084.

• 巴塞罗那中期
• 肝癌
• 肝切除术
• 肝动脉化疗栓塞术

目的研究探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后行肝切除术治疗巴塞罗那中期(BCLC B期)肝癌的疗效。方法选择2015年1月—2016年10月本院行肝切除术治疗的80例巴塞罗那中期肝癌患者进行回顾性研究,根据患者肝切除术前是否行肝动脉化疗栓塞术治疗分为观察组和对照组两组,每组各40例。对照组肝切除术前未行肝动脉化疗栓塞术,观察组先行肝动脉化疗栓塞术,再行肝切除术,比较近期疗效、手术切缘阳性率、肝功能指标、甲胎蛋白、中远期存活率、局部复发率、癌因性疼痛评分、癌症生存质量评分。结果客观缓解率观察组为82.50%、对照组为60.00%,观察组较对照组更高(P<0.05)。手术切缘阳性率观察组为5.00%,对照组为20.00%,观察组较对照组更低(P<0.05)。两组治疗后的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、甲胎蛋白水平均较治疗前降低,而治疗后观察组的肝功能指标及甲胎蛋白均较对照组更低(P均<0.05)。随访1年、2年时,观察组的存活率较对照组更高,其局部复发率较对照组更低(P均<0.05)。随访1年、2年时,观察组的静息癌痛评分、运动癌痛评分均较对照组更低,其癌症生存质量各维度评分均较对照组更高(P均<0.05)。结论先行肝动脉化疗栓塞术,再行肝切除术,可有效提高巴塞罗那中期肝癌的近期疗效和中远期存活率,减少局部复发,还可改善患者肝功能,减轻癌痛,使其生存质量提高。

• 单位
  江门市五邑中医院