原发性肝癌隐匿型破裂对患者术后预后的影响

作者：孔杰; 李辉; 袁玉斌; 韩方征; 叶永强^*

来源：中国临床研究, 2022, 35(04): 498-502.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.04.011

• 肝细胞癌
• 隐匿
• 破裂
• 复发
• 肝切除
• 预后

目的 探讨原发性肝细胞癌(HCC)隐匿型破裂患者择期肝切除术后的预后。方法 回顾性分析2006年1月至2016年9月于菏泽市立医院因原发性HCC接受择期肝切除397例患者的临床资料。结果 隐匿型破裂HCC患者31例(7.8%,破裂组),无肿瘤破裂者366例(92.2%,非破裂组)。破裂组患者1、3和5年的总体生存率(46.7%、17.8%和15.2%),低于非破裂组(84.5%、53.3%和47.4%),差异有统计学意义(P<0.01);破裂组1、3和5年无瘤生存率(22.9%、 15.2%和5.9%)低于非破裂组(71.4%、 40.0%和35.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。随访期间隐匿型破裂HCC患者26例死亡，死因为HCC相关复发者25例，肝病相关死亡1例。Cox回归模型分析示，非R0切除是影响隐匿型破裂HCC患者无瘤生存的独立危险因素[RR=5.464, 95%CI(2.070～14.422),P<0.01]。结论 隐匿型肿瘤破裂是HCC患者术后预后的重要影响因素，接受非R0切除的隐匿型破裂HCC术后无瘤生存较差。

• 单位
  菏泽市立医院