<正>骨肉瘤是发病率最高的原发性恶性骨肿瘤,年发病率约为4/100万[1]。世界范围内,儿童和青少年所有恶性肿瘤中骨肉瘤发病率排第三位,死亡率居首位[2]。骨肉瘤80%90%发生于股骨、髂骨等,其中长骨干多见,发生在手和足等肢端的不到1%[3],肺是最常见的远处转移部位。目前虽然手术及化疗药物有了很大改善,但伴远处转移的骨肉瘤患者5年生存率仍只有约20%[4],多数患者初诊时