摘要
目的 分析胃癌患者血清中miR-369与miR-1323的表达水平及其与患者临床病理特征预后的关系。方法 选取2016年3月—2018年3月西南医科大学附属医院胃肠外科手术治疗的胃癌患者97例为病例组,根据随访生存情况分为预后良好亚组59例和预后不良亚组38例;另外选择同期医院健康体检者90例作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测胃癌患者血清miR-369与miR-1323的表达水平;受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-369、miR-1323及两者联合对胃癌患者预后的预测价值;采用Kaplan-Meier法分析血清miR-369、miR-1323与胃癌患者预后的关系;Cox回归分析影响胃癌患者预后的危险因素。结果 病例组血清miR-369水平低于健康对照组,血清miR-1323水平高于健康对照组(t/P=8.808/<0.001、7.919/<0.001);预后不良亚组患者血清miR-369水平显著低于预后良好亚组,血清miR-1323水平显著高于预后良好亚组(t/P=4.537/<0.001、7.010/<0.001);血清miR-369、miR-1323表达水平与患者癌组织分化程度、肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移、浸润深度有关(miR-369:t/P=5.500/<0.001、4.813/<0.001、2.965/0.004、2.674/0.009、3.276/0.001;miR-1323:2.790/0.006、3.878/<0.001、2.621/0.010、3.605/0.001、3.560/0.001);血清miR-369、miR-1323及二者联合预测胃癌患者预后的AUC为0.704、0.747、0.823,二者联合预测价值大于单独检测(Z/P=2.713/0.006、1.733/0.040); miR-369低、miR-1323高、分化程度低、TNM分期高、淋巴结转移、浸润深度高是胃癌患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.256(1.174~4.333)、1.376(1.011~1.872)、1.058(1.007~1.111)、1.288(1.002~1.655)、1.353(1.080~1.695)、1.493(1.029~2.167)]。结论 胃癌患者血清miR-369呈低表达,miR-1323呈高表达,二者对于患者预后具有良好的预测价值,是患者预后不良的影响因素。
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