脑梗死合并2型糖尿病患者的肠道菌群特征（英文）

作者：程学英; 章征倩; 董雯; 伦永志^*; 刘奔^*

来源：中南大学学报(医学版), 2023, 48(08): 1163-1175.

• 脑梗死
• 2型糖尿病
• 肠道菌群
• 宏基因组测序

目的：单纯性脑梗死(cerebral infarction,CI)和CI合并2型糖尿病(CI complicated with Type 2 diabetes mellitus,CI-T2DM)患者的肠道微生物特征尚不清楚。本研究旨在分析单纯CI患者和CI-T2DM患者肠道菌群的变化特征。方法：回顾性纳入2021年9月至2022年9月在莆田学院附属医院住院的患者，分为CI组(n=12)和CI-T2DM组(n=12)，同时选择12名健康人作为对照组。从受试人群粪便标本中提取总DNA。通过Illumina Novaseq平台进行宏基因组测序。使用Knead Data、Kraken2和Bracken软件对测序结果进行分析。结果：在门水平，CI-T2DM组厚壁菌、拟杆菌和变形杆菌的平均比例分别为33.07%、54.80%和7.00%,CI组的分别为14.03%、69.62%和11.13%，对照组的分别为50.99%、37.67%和5.24%，其中厚壁菌在3组间的分布差异有统计学意义(F=6.130,P=0.011)。在科水平，与CI组相比，CI-T2DM组中真/优杆菌科的相对丰度(t=8.062,P<0.001)显著增加，而棒状杆菌科(t=4.471,P<0.001)、甲烷杆菌科(t=3.406,P=0.003)和假单胞菌科(t=2.352,P=0.028)的相对丰度显著减少。在属水平，与CI组相比，CIT2DM组中痤疮丙酸杆菌属(t=6.242,P<0.001)、真/优杆菌属(t=8.448,P<0.01)和黏液真杆菌属(t=3.442,P=0.002)的相对丰度显著增加；甲烷短杆菌属(t=3.466,P=0.002)、锥体杆菌属(t=2.846,P=0.009)和假单胞菌属(t=2.352,P=0.028)的分布显著减少。在种水平，与CI组相比，CI-T2DM组痤疮丙酸杆菌的相对丰度(t=6.242,P<0.001)显著增加，铜绿假单胞菌(t=2.352,P=0.028)显著减少。线性判别分析(linear discriminant analysis effect size,LEfSe)法表明：在属水平，CI-T2DM组和CI组之间的假单胞菌和黏液真杆菌属的分布差异最大。在种水平上，3组的操作分类单元(operational taxonomic units,OTU)总数为1 491;CI-T2DM组、CI组和对照组分别有169、221和192种独特的OTU。结论：从门水平到种水平，CI-T2DM患者的肠道菌群组成均与单纯CI患者不同；与健康人群相比，厚壁菌门、拟杆菌门和变形菌门数量比例发生改变是CI与CI-T2DM患者肠道菌群失调的一个重要特征；单形拟杆菌、产丁酸盐菌差异分布需要引起重视。

• 单位
  神经内科; 莆田学院; 莆田学院附属医院