摘要
目的利用磁共振弥散张量成像(DTI)技术,观察补阳还五汤加减治疗缺血性卒中的疗效差异,以及其对脑白质结构改变的影响。方法将68例缺血性卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,治疗前后均进行DTI数据采集,对照组给予常规治疗和康复指导,观察组在对照组治疗的基础上给予补阳还五汤加减治疗。对患者在入院时及4周末进行神经功能评分(NIHSS评分),通过观察患者神经功能评分变化及DTI FA值变化情况来比较两组疗效。结果在入院时,观察组和对照组的NIHSS评分无明显差异,入院4周末,观察组的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),入院第1周及第4周,脑卒中病灶区及周围FA值明显低于正常对侧对照区,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后相比,FA值均有下降;脑卒中损伤区及周围FA值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减治疗脑卒中安全有效。缺血性卒中患者存在可逆性白质损伤,且提示DTI可作为治疗缺血性卒中疗效评估的预测指标。
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单位清河县人民医院