布地奈德雾化吸入与地塞米松静脉注射预防重症监护病房插管患者喉水肿的疗效比较

作者：宋玉燕; 杨俊^*; 向礼芳; 罗亚东; 谭顺; 何美惠

来源：中国医院用药评价与分析, 2019, 19(12): 1451-1454.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2019.12.010

• 气管插管
• 喉水肿
• 布地奈德
• 地塞米松

目的:比较布地奈德雾化吸入与地塞米松静脉注射预防重症监护病房(intensive care unit,ICU)插管患者喉水肿的疗效。方法:选取2018年1月至2019年6月重庆市公共卫生医疗救治中心ICU收治的气管插管并顺利拔管的危重症患者318例,随机分为布地奈德组、地塞米松组与对照组,每组106例。布地奈德组患者给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,地塞米松组患者给予地塞米松静脉注射治疗,对照组患者给予0. 9%氯化钠注射液静脉注射治疗。于插管前,插管后6、12、24、36及48 h检测三组患者的最小潮气量(MTV)、相对漏气量(CLR),检测并比较三组患者心率(HR)、动脉血氧饱和度(Sa O2)与平均动脉压(MAP)。采用单变量分析人口统计学因素与CLR的相关性。结果:插管后12、24、36及48 h,布地奈德组、地塞米松组患者MTV、CLR水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);插管后36、48 h,布地奈德组患者CLR水平明显高于地塞米松组,差异有统计学意义(P<0. 05)。插管后24、36及48 h,布地奈德组、地塞米松组患者HR、Sa O2及MAP水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);但插管后,布地奈德组、地塞米松组患者HR、Sa O2及MAP水平的差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:布地奈德雾化吸入与地塞米松静脉注射均可有效预防ICU插管患者喉水肿并发症的发生;与地塞米松静脉注射相比,布地奈德雾化吸入预防的疗效更好。

• 单位
  重庆市人民医院; 重庆市公共卫生医疗救治中心