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摘要
目的探讨天津市多家三级医院开展医保单病种付费方式后,对医疗服务质量所产生的影响。方法采用回顾性分析和满意度调查问卷相结合的方式,剔除不符合研究标准的病例后,共选取天津市5家三级医院2015年1月至2017年5月的膀胱癌病例1 035例,其中政策实施前采用普通医保结算方式者522例,政策实施后进入单病种的病例513例;从两组中各选择300例患者,128名主管医生,向其发放满意度调查问卷。结果采用单病种付费方式后住院天数缩短1.27天,人均住院医疗费发生额下降1 237元,患者自付金额平均下降3 890元,拒付金额平均下降11元,患者和医生的满意度均有不同程度的提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单病种付费方式控费效果明显,对医疗服务质量有一定的积极影响。
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单位天津医科大学第二医院
