血清PAPP-A、AFP及uE3联合检测预测子痫前期的临床价值

作者：张梅山

来源：陕西医学杂志, 2018, 47(02): 262-264.

• 先兆子痫/诊断
• 妊娠相关血浆蛋白A/血液
• 胎儿球蛋白/血液
• @游离雌三醇

目的:探讨血清妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)及游离雌三醇(uE3)联合检测预测子痫前期的临床价值。方法:选择子痫前期患者38例(轻度子痫前期21例,重度17例)同期正常妊娠者40例作为研究对象。采用ELISA方法检测两组人群血清PAPP-A、AFP及uE3浓度。比较两组人群中血清PAPP-A、AFP及uE3蛋白水平有无差别。根据贝叶斯定理,评价血清PAPP-A、AFP、uE3及三者联合作为参考指标预测子痫前期的临床价值。结果:对照组血清PAPP-A、AFP及uE3蛋白水平显著高于子痫前期组(P<0.05);且轻度子痫前期组显著高于重度子痫前期组(P<0.05);分别以血清PAPP-A、AFP、uE3及三者联合为参考指标预测子痫前期的敏感性分别为67.3%,62.7%,60.8%和73.6%,特异性分别为66.1%,63.2%,60.0%及70.6%。诊断的ROC曲线下面积分别为0.75,0.72,0.70及0.81。结论:子痫前期患者血清PAPP-A、AFP及uE3表达水平明显降低,可作为预测子痫前期的血清学标志物,且三项指标联合检测对子痫前期有较高的预测价值。