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摘要
选取南京鼓楼医院风湿免疫科诊治的1例抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性DM伴多发皮下钙化结节患者进行讨论, 并复习相关文献。本例患者的临床表现为全身多处皮肤红疹伴瘙痒、局部破溃、双下肢肌肉酸痛乏力、膝关节疼痛活动受限、四肢及躯干皮下结节, 肌肉活检示炎症细胞浸润, 肌电图示肌损改变, 实验室检查示抗MDA5抗体阳性, 胸部CT示双肺下叶轻度间质性改变, 膝关节及其周围软组织彩色多普勒超声示膝关节皮下多发钙化灶。经激素、免疫抑制剂、地尔硫、双膦酸盐治疗后皮疹明显好转, 皮下结节未再增多。因此合并严重皮疹的抗MDA5抗体阳性DM患者需及时控制炎症减轻皮疹, 并在早期关注有无皮下钙化表现, 尽早治疗。
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单位南京大学医学院附属鼓楼医院
