摘要
目的:观察氟比洛芬酯复合地佐辛术前智能化自控镇痛对骨折患者镇痛效果和炎症、应激反应的影响。方法:选取2020年1月-2021年11月南通市通州区中医院骨科收治的80例上肢骨折患者。采用随机数字表法分为A、B两组,每组40例。A组采用氟比洛芬酯复合地佐辛静脉自控镇痛(PCIA),并接入智能无线镇痛泵系统(AI-PCA)管理,B组采用按时口服非甾体类药物酮咯酸氨丁三醇胶囊常规镇痛。比较两组入院后即刻(T0),12 h(T1)、24 h(T2)、36 h(T3)的疼痛数字评价量表(NRS)。比较两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平。比较两组睡眠质量、不良反应发生情况、满意度。结果:T0时,两组NRS评分、Cor、NE、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1、T2、T3时,A组NRS评分、Cor、NE、TNF-α、IL-6水平均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组睡眠质量、镇痛满意度均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用地佐辛复合氟比洛酚酯对上肢骨折疼痛患者进行术前智能化PCIA,可以有效改善患者的镇痛效果,降低炎症、应激反应,安全性及满意度高,值得在术前多模式镇痛中尝试。
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单位江苏省南通市通州区中医院