摘要

目的通过对百日咳综合征住院患儿的临床特征进行回顾性分析,提高对百日咳综合征诊疗的认识。方法收集2016年6月至2018年7月于河南中医药大学第一附属医院儿科住院治疗的93例百日咳综合征患儿,分析患儿一般资料、临床表现、实验室检查及并发症等情况。结果百日咳综合征多发生于6月龄以下(60.2%),发病季节以春夏为主(62.3%),未见明显的性别差异。卡他期临床症状依次为轻微咳嗽(95.7%)、鼻塞流涕(46.2%)、发热(14.0%)、喷嚏(11.8%)。痉咳期症状依次为痉挛性咳嗽(100.0%)、阵发性青紫(98.9%)、咳痰(95.7%)、呕吐(29.0%)、发热(29.0%)、鸡鸣样回声(22.6%)及结膜充血(2.1%)。百日咳综合征易合并肺炎(60.2%),外周血白细胞(WBC)计数大多升高(61.3%),但大多<20×109 L-1(80.7%)。呼吸道合胞病毒、副流感病毒Ⅱ型、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、柯萨奇病毒等为百日咳综合征常见病原体,但病原体检出率(18.3%)偏低。结论 "痉挛性咳嗽"、"阵发性青紫"和"咳痰"对于百日咳综合征的临床诊断较"鸡鸣样回声"更有意义,基层医院可考虑将WBC总数是否低于20×109 L-1作为百日咳综合征的简易筛查指标。