摘要
目的 评价人乳头瘤病毒(HPV)基因分型与血清肿瘤标志物在宫颈癌诊断中的临床价值。方法 选取166例宫颈疾病患者,其中宫颈癌39例,宫颈炎46例,宫颈上皮内瘤变(CIN)高度宫颈病变40例,CIN低度宫颈病变41例;另选取同期44例健康体检者作为对照组。所有受检者均进行HPV检测及血清肿瘤标志物检验,分析HPV分布情况和血清肿瘤标志物水平,主要包括糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199),并评价诊断效能。结果 宫颈癌组、宫颈炎组、CIN高度宫颈病变组、CIN低度宫颈病变组、对照组HPV16、HPV52、HPV58、HPV39检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05),HPV35检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组CA125、SCC-Ag、CEA、CA153、CA199水平均显著高于宫颈炎组、CIN高度宫颈病变组、CIN低度宫颈病变组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。HPV与肿瘤标志物联合检测的准确性、敏感性分别为91.87%、94.36%,肿瘤标志物准确性、敏感性分别为76.25%、68.79%,HPV准确性、敏感性分别为80.06%、72.65%,联合检测的敏感性、准确性均显著高于单一检测方式,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在宫颈癌诊断中,HPV与血清肿瘤标志物均具有理想的诊断价值,联合检测后可进一步提升诊断准确性,且宫颈癌病变程度与HPV分型之间具有密切关联,值得临床借鉴。