前列腺素E_1治疗重型病毒性肝炎的Meta分析

作者:罗瑞虹; 崇雨田; 赵志新; 姚集鲁
来源:中山大学学报(医学科学版), 2005, (04): 476-480.
DOI:10.3321/j.issn:1672-3554.2005.04.032

摘要

【目的】综合评价前列腺素E1治疗重型病毒性肝炎的疗效。【方法】收集有关前列腺素E1治疗重型病毒性肝炎的随机或半随机病例对照研究,根据纳入和排除标准纳入文献并进行质量评价,资料进行Meta分析,并对结果作敏感性分析和偏倚分析。【结果】纳入20篇文献均属于低质量文献。Meta分析结果提示前列腺素E1能降低重型病毒性肝炎的病死率[比值比(oddratio,OR)=0.27,95%CI(0.22,0.34)],但仅对早期重型肝炎有效[OR=0.24,95%CI(0.09,0.59)],对晚期重型肝炎病死率的影响无统计学意义[OR=0.63,95%CI(0.26,1.53)],且前列腺素E1治疗对感染发生率的影响无统计学意义[OR=0.95,95%CI(0.56,1.62)]。这些结果通过敏感性分析未出现结果逆转,偏倚分析提示结果的偏倚较小;前列腺素E1对肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征发生率的影响不能明确。【结论】尽管Meta分析提示前列腺素E1能降低重型病毒性肝炎的病死率和不影响感染发生率,但由于文献的质量较低,影响了结果的准确性,因此,其疗效仍有待高质量的随机对照试验来评价。

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