囊袋拉钩联合Cionni改良囊袋张力环在马方综合征晶状体不全脱位手术中的应用

作者：陈佳惠; 景清荷; 唐雅婷; 杨晋; 卢奕; 蒋永祥

来源：中国眼耳鼻喉科杂志, 2017, 17(05): 333-336.

DOI：10.14166/j.issn.1671-2420.2017.05.006

• 马方综合征
• 晶状体不全脱位
• Cionni改良囊袋张力环
• 囊袋拉钩

目的探讨囊袋拉钩联合Cionni改良囊袋张力环(MCTR)在马方综合征晶状体不全脱位手术中应用的有效性和安全性。方法回顾性系列病例研究。马方综合征晶状体不全脱位患者28例(52眼),脱位范围为90°120°2眼、120°180°10眼、180°270°36眼、270°以上4眼。术中使用24个囊袋拉钩稳定囊袋,植入MCTR并行巩膜缝合固定。分析术后视力、并发症、前囊口、人工晶状体(IOL)和MCTR的位置及眼压情况。结果随访6个月。除2眼环形撕囊失败,1眼撕囊口放射状裂开,2眼MCTR刺穿囊袋外,其余47眼均顺利完成晶状体吸除、MCTR及IOL植入。术中植入Cionni MCTR Morcher Type 2S型32眼、2L型1眼、2C型12眼、1G型2眼。术后术眼最佳矫正视力≥0.5者45眼,0.30.5者2眼,与术前矫正视力相比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。术中、术后并发症包括前囊撕裂、MCTR刺穿囊袋、皮质残留、玻璃体脱出、前囊口收缩、囊袋-MCTR-IOL复合体偏中心和后囊膜混浊。结论囊袋拉钩可维持术中晶状体囊袋的稳定,而MCTR则保持术后IOL的长期稳定性。囊袋拉钩联合Cionni MCTR是马方综合征晶状体不全脱位手术较理想的选择。

• 单位
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院