可溶性CD14亚型在脓毒症中应用的最新进展

作者：郑忠骏; 叶立刚; 张茂

来源：中华危重病急救医学, 2015, (6): 530-533.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2015.06.023

脓毒症（sepsis）是感染引起的机体免疫系统过度反应导致抗炎介质释放入血的全身炎症反应综合征（SIRS）［1］。据统计，美国全部住院患者的脓毒症发病率为1%～2%，相当于每年有75万名住院患者发生了脓毒症，总医疗费用高达170亿美元［2］。即使具备有效的抗菌药物治疗及循环、呼吸支持，病死率仍高达30%～60%［3］。因此，对于脓毒症的治疗和处理应该越早越好，如何早期诊断与处理脓毒症已经成为当前研究的重点之一［4-6］。许多生物学标志物如降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、细胞因子、可溶性受体等在脓毒症的早期诊断、指导用药、病情严重程度分级和预后评估等方面一直是研究的热点［7-9］，其中PCT及CRP在临床上广为应用［10-12］，而白细胞介素（IL-6、IL-8）、血浆可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）等应用较少且尚存在争议［13］。新型生物学标志物可溶性白细胞分化抗原14亚型（sCD14-ST），又称Presepsin，在脓毒症的早期诊断、病情分级和预后评估方面表现出较好的应用前景，现将相关的研究进展综述如下。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 浙江大学