摘要
目的 探究红细胞分布宽度(RDW)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性缺血性脑卒中(AIS的相关性。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的120例疑似AIS患者作为研究对象,以患者是否确诊为AIS分为AIS组(n=78)和非AIS组(n=42),再将AIS组按照病情严重程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=25)和重度组(n=23)。收集所有疑似AIS患者一般资料及生化指标水平。采用单因素分析相关指标和AIS的关系,采用Pearson相关系数法分析Lp-PLA2、RDW与AIS病情严重程度的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Lp-PLA2、RDW及其联合对AIS的诊断价值。结果 AIS组合并高血压、高血脂患者占比及白细胞计数(WBC)、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2、RDW水平均明显高于非AIS组,差异均有统计学意义(P <0.05)。轻度组、中度组、重度组患者的血清Lp-PLA2、RDW水平均依次增高,差异均有统计学意义(P <0.05)。血清Lp-PLA2、RDW与AIS患者NIHSS评分均呈线性正相关(r=0.800、0.782,P <0.05)。ROC曲线分析显示,血清Lp-PLA2、RDW及二者联合诊断AIS的曲线下面积(AUC)分别为0.676、0.876、0.961,以二者联合的诊断价值最高(敏感度为87.18%、特异度为92.86%)。结论 LpPLA2、RDW与AIS病情进展密切相关,均可用作AIS患者诊断和病情严重程度评估的辅助指标,且以Lp-PLA2联合RDW的诊断效能最大。
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单位中南大学湘雅医学院