MALDI-TOF MS技术快速鉴定肺炎克雷伯菌效果及其耐药性分析

作者：姜瑜

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2019, 40(22): 2855-2858.

• 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱
• 脉冲场凝胶电泳
• 多位点序列分型
• 肺炎克雷伯菌

目的观察基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术快速鉴定肺炎克雷伯菌的效果,并分析肺炎克雷伯菌的耐药性。方法收集2018年6月—2019年5月本院3564例患者痰液或咽拭子及粪便或肛拭子送检标本中分离的89株肺炎克雷伯菌菌株均经16S rDNA基因序列分析证实,采用MALDI-TOF MS对其进行分离鉴定,并分析肺炎克雷伯菌耐药性。结果 MALDI-TOF MS对肺炎克雷伯菌鉴定正确率为96.63%,与16S rDNA基因序列分析结果比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。肺炎克雷伯菌主要分布在秋季(26.97%)和冬季(42.70%)夏季(12.36%)最少。肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、庆大霉素、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性强依次为97.75%、95.51%、89.89%、83.15%、80.90%,对哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶耐药性强,依次为95.51%、69.66%、51.69%、34.83%。呼吸道分离肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢他啶耐药性高于肠道差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MALDI-TOF MS技术可快速鉴定肺炎克雷伯菌且结果准确;肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南敏感性最强对哌拉西林耐药性最强。

• 单位
  郑州市第六人民医院