摘要
目的探讨严重胰腺损伤合并多脏器损伤的治疗方法。方法回顾分析2005年1月—2010年12月收治的15例严重胰腺损伤合并多脏器损伤临床资料,包括胰腺损伤Ⅲ级10例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例。行Whipple手术1例,胰尾部切除 脾切除术3例,胰腺周围双套管负压持续冲洗引流10例,胰腺周围穿刺引流术1例,同时进行合并伤的治疗。结果术后发生胰瘘12例,胰腺周围脓肿5例。治愈14例,1例经胰周穿刺引流治疗后1个月突发出血死亡。结论严重胰腺损伤手术方式需个体化,术中遵循损伤控制性理念,胰周放置多根双套管,术后持续冲洗和负压引流,早期肠内营养等是提高治疗效果的关键。
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单位新疆医科大学第一附属医院