支气管哮喘患者外周血CD4+T、CD8+T、Th17、IL-17表达水平与肺功能的相关性研究

作者：李小明

来源：河北医科大学学报, 2018, 39(05): 504-513.

• 哮喘
• 呼吸功能试验
• 血气分析

目的探讨支气管哮喘患者体内炎性细胞和炎性因子(CD4+T、CD8+T、Th17、IL-17)表达水平与肺功能的相关性。方法收集268例支气管哮喘患者,其中间歇-轻度142例,中重度126例,同时以60例健康体检者作为对照组。(1)测定所有入组者血液酸碱度(pH)、动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO2)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)和动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide pressure,PaCO2);(2)测定所有入组者肺活量(vital capacity,VC),1秒钟用力呼气容积与预计值的百分比(FEV1/Pre%)及呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF);(3)检测所有入组者外周血CD4+T、CD8+T、Th17、IL-17的表达水平;(4)探讨患者CD4+T、CD8+T、Th17、IL-17表达水平与肺功能的相关性。结果 (1)中重度组和间歇-轻度组PaCO2较健康对照组明显偏高(P<0.05);中重度组与间歇-轻度组相比,pH值、PaO2、SaO2均明显偏低(P<0.05)。(2)与健康对照组相比,间歇-轻度组和中重度组肺功能指标明显偏低(P<0.05);中重度组与间歇-轻度组比较,肺功能指标显著降低(P<0.05)。(3)间歇-轻度组和中重度组Th17、CD8+T、IL-17水平显著高于健康对照组,CD4+T明显低于健康对照组(P<0.05);中重度组Th17、CD8+T、IL-17水平高于间歇-轻度组,CD4+T细胞水平低于间歇-轻度组(P<0.05)。(4)哮喘患者体内CD4+T细胞水平与VC、FEV1/Pre及PEF均呈正相关;Th17、CD8+T、IL-17水平与VC、FEV1/Pre及PEF均呈负相关。(5)中重度组与间歇-轻度组相比,CD4+T、CD8+T、Th17细胞及炎性因子IL-17水平与肺功能的相关性更高。结论 CD4+T、CD8+T、Th17和IL-17表达水平可作为支气管哮喘病情变化的判断指标,临床诊治中应结合患者机体内环境的变化情况,制定科学合理的治疗方案。

• 单位
  北京燕化医院