自拟清热利湿汤联合非布司他治疗慢性肾脏病患者合并高尿酸血症的临床观察

作者：王宏杰

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2021, 22(04): 354-356.

• 自拟清热利湿汤
• 非布司他
• CKD
• 高尿酸血症

目的:观察自拟清热利湿汤联合非布司他对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者合并高尿酸血症的影响。方法:选择2015年1月—2019年12月来我院接受治疗的CKD合并高尿酸血症患者102例。随机分为两组:对照组50例,主要系在CKD治疗基础上,选择非布司他治疗高尿酸血症;治疗组52例,系在非布司他治疗基础上,联合自拟清热利湿汤治疗,观察疗程2个月,比较两组患者在治疗前及治疗后一般资料方面的差异,并比较两组患者治疗后血清TNF-α及IL-6的改变,以及临床总有效率、不良反应发生率等方面的差异。结果:(1)两组患者在治疗前一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),研究对象具有可比性;(2)两组患者治疗后,治疗组在24 h尿蛋白定量、总胆固醇、三酰甘油、血肌酐、尿素氮、血尿酸方面显著低于对照组(P<0.05),在血白蛋白方面显著高于对照组(P<0.05);(3)治疗组中医症候积分方面显著低于对照组(P<0.05);(4)治疗后两组高尿酸血症危险因素分析,提示,血肌酐、尿素氮及C-反应蛋白是CKD高尿酸血症的危险因素;(5)治疗后治疗组临床总有效率为92.31%,高于对照组临床总有效率的74%,差异有统计学意义。结论:自拟清热利湿汤联合非布司他可能通过降低高尿酸血症及抑制炎症,从而对CKD合并高尿酸血症具有一定的治疗作用,具体机制有待于进一步研究。

• 单位
  安徽省马鞍山市中医院