鼻咽解剖位置深在, 病变种类繁多, CT及MRI是鼻咽病变治疗前主要评估手段。不同鼻咽病变影像表现不同, 但也存在较多重叠, 临床工作中需从病变位置、形态、边界、信号及密度特征、强化方式、与邻近组织结构关系、有无骨质破坏或淋巴结转移等方面进行综合分析, 并结合临床鼻咽镜及实验室检查进一步明确诊断, 从而提升诊断准确性。笔者系统总结鼻咽病变影像诊断思路, 并归纳分析鼻咽病变的影像诊断要点, 在治疗前明确诊断及病变范围, 从而为临床治疗决策提供重要支持证据。