摘要

目的探讨宫颈癌组织中微小蛋白核糖核苷酸(miR-365)、miR-135a-5p及信号转导与转录激活因子(STAT)3的表达水平及意义。方法收集2016年1月至2019年6月间浙江省温岭市中医院收治的132例宫颈手术切除标本,其中宫颈癌75例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)30例(CIN组)、正常宫颈组织27例(对照组)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测各组miR-365、miR-135a-5p表达水平,采用免疫组化SP法检测各组STAT3表达水平,分析miR-365、miR-135a-5p及STAT3表达水平与宫颈癌临床病理特征间的关系。结果①宫颈癌组miR-365相对表达量均显著低于CIN组和对照组(t值分别为2.788、3.457,均P<0.05),而miR-135a-5p相对表达量均显著高于CIN组和对照组(t值分别为2.994、3.906,均P<0.05)。CIN组miR-365相对表达量显著低于对照组(t=2.753,P<0.05),而miR-135a-5p相对表达量显著高于对照组(t=2.805,P<0.05)。宫颈癌组织STAT3阳性率均显著高于CIN组和对照组(χ2值分别为10.647、71.889,均P<0.01),而CIN组宫颈组织STAT3阳性率显著高于对照组(χ2=24.211,P<0.01);②ROC曲线显示miR-135a-5p、miR-365及STAT3诊断宫颈癌的AUC分别为0.862、0.747、0.644,STAT3敏感性最高,miR-365特异性最高;③肿瘤直径≤5cm、FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、有淋巴结转移者宫颈组织miR-365相对表达量较低(t值分别为-4.571、-5.457、3.349,均P<0.05),而miR-135a-5p相对表达量较高(t值分别为4.089、-10.100、-3.012,均P<0.05),差异均具有统计学意义。不同年龄、病理类型、分化程度、宫旁浸润患者miR-365、miR-135a-5p及STAT3表达水平比较差异均无统计学意义(t值-1.934~0.230,均P>0.05),不同肿瘤大小、FIGO分期及有无淋巴结转移患者STAT3比较差异均无统计学意义(χ2值0.035~0.764,均P>0.05)。结论宫颈癌癌组织中的miR-365、miR-135a-5p及STAT3表达水平与其发病相关,miR-365、miR-135a-5p可用于评估病情进展情况。