摘要
目的 观察螺旋CT引导的钻孔置管抽吸并引流血肿治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床应用效果。方法 选取本院2018年1月至2020年1月收治的97例基底节区HICH患者,按随机数字表法分为观察组(n=48)与对照组(n=49)。观察组接受微创钻孔血肿抽吸引流术治疗,对照组接受神经内镜辅助血肿清除术;比较两组手术情况、血肿清除情况、神经功能、并发症及预后。结果 观察组手术时间、术中失血量较对照组低,但引流时间较对照组长(P<0.05);与术后第1天比较,术后第3天、术后第7天时患者血肿清除率明显上升,残余血肿量明显下降;观察组术后第1天的血肿清除率低于对照组,残余血肿量高于对照组,但至术后第3天、术后第7天时两组差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、术后第3天、术后第7天时两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分较术前明显上升,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显下降(P<0.05);但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症、改良Rankin评分(m RS)评分发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于螺旋CT引导的钻孔血肿抽吸引流术治疗基底节区HICH在血肿清除、神经功能改善及远期预后上的获益与内镜辅助血肿清除术相当,并具手术时间更短及术中出血量更少的优势。
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