科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
【目的】观察急性高容性血液稀释联合控制性降压对腰椎手术病人胃黏膜pH的影响。【方法】20例腰椎骨折椎板减压切开复位内固定的病人,随机分为两组,每组均为10例:一组单纯控制性降压(对照组),另一组急性高容血液稀释联合控制性降压(联合组)。对照组在手术开始时用硝酸甘油进行控制性降压,维持平均动脉压(MAP)55~60 mmHg,80 min后停止降压。联合组在麻醉诱导后以50 ml/h的速率输入6%HES(贺斯)15 ml/kg,手术开始前完成血液稀释,术中降压同对照组。联合组于诱导后动脉置管完成时(AHH前,T0,基础值)、手术开始即刻(AHH后,降压前,T1)、降压后80 min(T2)、停降压后60 min(T3),对照组于相应时间点,测定动脉血pH(pHa)、动脉血CO2(PaCO2)、动脉乳酸(Lac)、PiCO2与PaCO2之差[P(i-a)CO2]、胃黏膜pH(pHi)。两组病人术后均进行随访。【结果】本研究中pHa、Lac在两组间及各组内的差异无显著性。与T0点相比,对照组在T2点胃pHi明显下降(P<0.05),P(i-a)CO2明显升高(P<0.05);在T3点均回复到基础水平。胃pHi及P(...
- 单位
