特发性室性心动过速的射频导管消融治疗

作者：顾刚; 吴立群; 沈永初; 戚文航

来源：中华心律失常学杂志, 2004, (02): 28.

• 特发性室性心动过速
• 右心室流出道
• 左心室
• 射频导管消融

<正> 本文总结了23例特发性室性心动过速(室速)患者的射频导管消融治疗。男性12例,女性11例,年龄11～63岁。术前停用抗心律失常药物至少5个半衰期,或停用胺碘酮至少2周。根据室速时的12导联体表心电图,估计心动过速的起源部位。心脏电生理检查采用期前刺激(1至3个)和分级递增短阵快速刺激(起搏电压6～10V),于右心室心尖部和右心室流出道刺激诱发室速,如未能诱发室速,加用异丙肾上腺素1～3μg/min静脉滴注后重复刺激。若为右心室流出道室速,先用起搏标测,至少有11个导联与室速时的体表心电图相一致后,在此部位记录并测量室速时心室电位,并在心动过速时进行消融。若为左心室特发性室速,则先用激动标测方法,如此部位心室激动电位提前30 ms以上,再在此部位起搏,观察起搏时的12导联体

• 单位
  瑞金医院; 上海第二医科大学