帕金森病合并剂峰异动患者低频振幅的静息态fMRI研究

作者：曹星月; 张衡; 袁永胜; 孙慧敏; 计敏; 王丽娜; 甘彩婷; 张克忠^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2022, 31(04): 314-319.

DOI：10.3760/cma.j.cn371468-20211115-00653

• 帕金森病
• 剂峰异动
• 静息态功能磁共振
• 低频振幅
• 右侧额下回

目的观察帕金森病(Parkinson’’s disease, PD)合并剂峰异动患者的静息态脑活动特点, 并探索其发病机制。方法招募2017年3月至2019年11月就诊于南京医科大学第一附属医院的PD伴剂峰异动患者(剂峰异动组)27例, PD不伴异动患者(非异动组)29例和来自社区的健康对照27例。采集静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)数据和临床量表数据。采用SPSS 26.0和REST软件进行统计分析, 比较三组间全脑低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation, ALFF)差异, 将差异脑区的ALFF值与量表评分进行相关性分析, 最后采用受试者特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)评价差异脑区的ALFF值以鉴别三组被试的效能。结果与非异动组和健康对照组相比, 剂峰异动组的患者右侧额下回ALFF减低(MNI:x=36, y=21, z=30;x=36, y=18, z=30)、右侧辅助运动区ALFF增高(MNI:x=9, y=0, z=69;x=6, y=-3, z=72)(均P<0.05, Alphasim校正), 其中右侧额下回ALFF值与统一运动障碍评定量表(unified dyskinesia rating scale, UDysRS)评分呈负相关(r=-0.47, P=0.018)。右侧额下回ALFF值鉴别剂峰异动组和非异动组、剂峰异动组和健康对照组的效能较高, ROC曲线下面积分别为0.881和0.787(均P<0.01)。结论右侧额下回和右侧辅助运动区脑自发活动异常可能是PD患者出现剂峰异动的神经生物学基础。右侧额下回脑活动异常与剂峰异动患者的病情严重程度相关, 其ALFF值是识别剂峰异动患者潜在的影像标志物。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 神经内科