CRRT对重症代谢性酸中毒心肺脑复苏过程的影响

作者：吴彪; 郭旭昌^*; 陈文勇

来源：中国医学创新, 2020, 17(25): 46-50.

• 代谢性酸中毒
• CRRT
• 心肺脑复苏

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症代谢性酸中毒心肺脑复苏过程的影响。方法:选取2016年7月-2019年7月本院收治的119例心搏骤停患者临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为研究组(n=64)与对照组(n=55)。研究组在心肺脑复苏过程中应用CRRT,对照组进行常规心肺脑复苏。比较两组治疗7 d后复苏成功率。比较两组治疗前后的生命体征、代谢指标、凝血指标、乳酸水平、昏迷程度及住院时间。结果:治疗7 d内两组均无死亡患者。研究组复苏成功率为45.31%明显高于对照组的21.82%(P<0.05)。治疗后,研究组pH值、K+及平均动脉压均高于对照组,而HCO3-与PaCO2均低于对照组(P<0.05)。治疗3、7 d后,研究组活化部分凝血活酶时间(APTT)与纤维蛋白原(FIB)均高于对照组,而乳酸水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,研究组凝血酶时间(TT)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组格拉斯哥昏迷(GCS)评分高于对照组(P<0.05)。研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:CRRT在重症代谢性酸中毒心肺脑复苏过程有着积极的意义,可改善患者代谢指标与凝血功能,降低乳酸水平,提升复苏成功率,值得进一步研究推广。

• 单位
  东莞市东部中心医院