摘要
目的分析肺结核合并肺部感染患者病原菌分布及内毒素(LSP)、钙结合蛋白(S100A9)检测的临床意义。方法选取2017年1月至2020年6月我院收治肺结核患者216例,根据有无合并肺部感染分为感染组与未感染组。分析肺结核患者肺部感染及病原菌分布情况,对比感染组与未感染组LSP、S100A9蛋白、降钙素原、C反应蛋白水平,分析导致肺结核合并肺部感染的危险因素及LSP、S100A9蛋白检测对肺结核合并肺部感染的诊断价值。结果 216例肺结核患者中99例合并肺部感染(感染组),117例未合并肺部感染(未感染组)。感染组患者痰液中共分离出124株病原菌,其中革兰阴性菌64株(51.61%),革兰阳性菌43株(34.68%),真菌17株(13.71%)。感染组LSP、S100A9、降钙素原、C反应蛋白水平高于未感染组(P<0.05)两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05);降钙素原、C反应蛋白、LSP、S100A9异常是导致肺结核合并肺部感染的独立危险因素(P<0.05); LSP、S100A9单独检测诊断肺结核合并肺部感染时ACU分别为0.791、0.712,LSP+S100A9诊断为0.832,LSP+S100A9诊断肺结核合并肺部感染诊断价值高于单独诊断(P<0.05)。结论肺结核合并肺部感染患者病原菌主要为革兰阴性菌,通过检测患者LSP、S100A9蛋白水平有利于肺部感染早期诊断,对评估疾病进展,治疗方案选择有重要参考价值。
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单位岳池县人民医院