不同方式的自我管理教育对糖尿病患者糖化血红蛋白影响的Meta分析

作者：金海君; 郭兵妹; 刘聪聪; 祝筠^*

来源：中华现代护理杂志, 2019, (09): 1139-1144.

• 糖尿病
• 自我管理教育
• 糖化血红蛋白
• Meta分析

目的 评价不同方式的自我管理教育对糖尿病患者糖化血红蛋白的影响。方法 检索中国学术期刊网全文数据库、维普数据库、万方数据库和中国生物文献数据库(以糖尿病/自我管理/健康教育/行为/心理为关键词)和英文数据库Embase、PubMed、Cochrane(以intervention/knowledge/behavior/psychological/diabetes/DSME为关键词),检索时限自建库至2018年6月,同时手工检索相关领域杂志,全面搜集相关临床随机对照实验,进行文献质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行数据分析。结果 最终纳入文献16篇(以糖化血红蛋白为结局指标评价自我管理教育对糖尿病患者的影响),其中9篇行为干预亚组,4篇基本知识认知干预亚组和3篇心理干预亚组；3篇A级文献,13篇B级文献。Meta分析结果显示,行为干预亚组患者糖化血红蛋白水平WMD=-0.78,95%CI(-1.14,-0.41)(P<0.05)；知识干预亚组WMD=-0.55,95%CI(-1.06,-0.04)(P<0.05),心理干预亚组WMD=-0.55,95%CI(-1.24,0.15)(P>0.05)。结论 行为干预、基本知识认知干预对糖尿病患者的糖化血红蛋白均有正向作用,心理干预尚不能定论是否会影响患者的糖化血红蛋白水平。对糖尿病患者的自我管理教育应当从行为、认知、心理等多方面进行综合性的干预才能达到良好的效果。

• 单位
  齐鲁医院; 山东大学