十二五期间是医改步入深水攻坚阶段的重要时期。本文从探索改革瓶颈的产生原因入手,分析利弊、疏通环节、捋顺程序。按照医疗活动的经济运行内涵,提出以项目成本结合临床路径为基础形成病种成本,并以病种管理为纽带的医院经济管理模式,从而达到疏通管理瓶颈,推进公立医院健康发展的目的。