摘要
目的探讨乌司他丁对手术创伤致大鼠术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)的影响及作用机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为对照组、POCD组、乌司他丁组各20只。术前5 d先行空间获得性实验学习。对照组注射生理盐水;POCD组行全身麻醉脾切除术制备POCD模型,注射生理盐水;乌司他丁组在制备POCD模型前后注射乌司他丁。术后3,7 d,评估各组大鼠的行为学变化;测定海马及前额皮层组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleuken-1β,IL-1β)及核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)的含量。结果术后3 d,POCD组大鼠停留时间短于对照组,穿台次数少于对照组,工作记忆潜伏时间长于对照组,MDA含量高于对照组,SOD含量低于对照组,POCD组大鼠TNF-α、IL-1β和NF-κB水平均高于对照组(P<0.05);乌司他丁组大鼠停留时间短于对照组,长于POCD组,穿台次数多于POCD组,工作记忆潜伏时间长于对照组,短于POCD组,MDA含量高于对照组,低于POCD组,SOD含量低于对照组,高于POCD组,TNF-α、IL-1β和NF-κB水平均高于对照组,低于POCD组(P<0.05)。术后7 d,对照组和乌司他丁组大鼠停留时间短于术后3 d,工作记忆潜伏时间长于术后3 d,对照组和乌司他丁组MDA含量高于术后3 d,POCD组MDA含量低于术后3 d,对照组SOD含量低于术后3 d,POCD组乌司他丁组MDA含量高于术后3 d,POCD组和乌司他丁组TNF-α水平低于术后3 d,3组IL-1β和NF-κB水平低于术后3 d(P<0.05);POCD组大鼠停留时间短于对照组,工作记忆潜伏时间长于对照组,乌司他丁组大鼠停留时间短于对照组,长于POCD组,工作记忆潜伏时间长于对照组,短于POCD组,POCD组大鼠MDA含量高于对照组,SOD含量低于对照组,乌司他丁组大鼠MDA含量高于对照组,低于POCD组,SOD含量低于对照组,高于POCD组,POCD组大鼠TNF-α、IL-1β和NF-κB水平均高于对照组,乌司他丁组IL-1β水平低于POCD组(P<0.05)。结论乌司他丁通过清除氧自由基、抑制炎症反应,可以改善POCD,具有积极的作用。
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单位内蒙古医科大学附属医院; 中国人民解放军第252医院