摘要

目的探讨颅脑术后患者脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)的改变对脑组织损伤的评估价值。方法选取2018年1月至2020年8月我院收治的创伤性颅脑损伤患者120例,按损伤严重程度分为轻伤组65例与重伤组55例,另选同期收治的非创伤性颅脑损伤患者50例作为对照组。比较三组术后当天、术后1天、术后2天、术后3天的血清和脑脊液LDH水平,三组术后当天的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,视神经鞘直径、颅内压及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果术后当天、术后1天、术后2天、术后3天的血清LDH水平对照组远低于其他两组,重伤组和轻伤组血清LDH水平接近;术后当天、术后1天、术后2天、术后3天的脑脊液LDH水平对照组远低于其他两组,重伤组明显高于轻伤组。重伤组的NSE水平、视神经鞘直径、颅内压均明显高于轻伤组,GCS评分显著低于轻伤组。脑脊液LDH水平与NSE水平、视神经鞘直径、颅内压呈正相关,与GCS评分呈负相关。结论颅脑术后患者脑脊液乳酸脱氢酶水平对早期评估脑组织继发损伤具有重要价值,可考虑作为脑损伤患者预后的重要指标。

  • 单位
    安县人民医院; 神经内科