创伤性休克患者围手术期并发症常见原因分析

作者：吴隆延; 尹述洲; 秦洋; 毛恩强

来源：广东医学, 2014, 35(12): 1904-1906.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2014.12.037

• 创伤性休克
• 围手术期
• 白细胞介素6
• 白细胞介素8
• 白细胞介素10
• 血乳酸

目的探讨创伤性休克患者围手术期并发症的常见原因。方法选择符合研究标准的创伤性休克患者60例,根据围手术期是否发生并发症分为并发症组(C组,47例)和无并发症组(NC组,13例)。观测两组患者的年龄、手术持续时间、术中出血量及术中输注库存血量;且于麻醉前(T0)、皮肤切开(T1)、手术开始后30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、3 h(T5)、6 h(T6)、12 h(T7)、24 h(T8)、48 h(T9)、72 h(T10)各时点测定血清促炎细胞因子IL-6、IL-8和抗炎细胞因子IL-10及血乳酸浓度。结果围手术期并发症的发生率为78.3%(47/60)。C组患者的年龄、手术持续时间、术中出血量及术中库存血输注量显著高于NC组(P<0.05)。C组血IL-6、IL-8含量及血乳酸浓度在T2～T9时点显著高于NC组(P<0.05)。C组血清IL-10浓度在T2～T9时点均显著低于NC组(P<0.05)。两组血IL-6、IL-8和IL-10及血乳酸浓度值在T2时点明显上升,至T6时点达峰值后逐渐下降,直至T10仍高于T0(P<0.05)。结论创伤性休克患者围手术期并发症是多因素的,而促炎细胞因子的过度释放可能是直接因素。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 苏州九龙医院