摘要
目的 探讨支气管哮喘患儿血清小窝蛋白-1(Cav-1)水平、叉头框蛋白M1(FOXM1)基因表达与气道重塑的相关性。方法 选择2020年1月至2021年7月郑州大学附属儿童医院收治的178例支气管哮喘患儿为研究对象,其中急性发作期92例(急性发作组)、临床缓解期86例(临床缓解组);急性发作期患儿根据病情程度分为轻度组(n=47)和中重度组(n=45)。采用酶联免疫吸附法检测患儿血清Cav-1水平,实时荧光定量聚合酶链反应法检测血清中FOXM1 mRNA表达;应用肺功能检测仪检测患儿第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),并计算FEV1/FVC;应用胸部CT检查患儿气道重塑情况,计算支气管管壁厚度与外直径的比值(T/D)、支气管壁占支气管总横截面积的百分比(WA)。结果 急性发作组患儿血清Cav-1水平显著低于临床缓解组,FOXM1 mRNA相对表达量显著高于临床缓解组(P<0.05)。急性发作组患儿FEV1、FEV1/FVC显著低于临床缓解组,T/D、WA显著高于临床缓解组(P<0.05)。中重度组患儿血清Cav-1水平及FEV1、FEV1/FVC显著低于轻度组,血清中FOXM1 mRNA相对表达量及T/D、WA显著高于轻度组(P<0.05)。Pearson分析结果显示,急性发作期支气管哮喘患儿血清Cav-1水平与FOXM1 mRNA表达呈负相关(r=-0.512,P<0.05);血清Cav-1水平与FEV1、FEV1/FVC呈正相关(r=0.516、0.499,P<0.05),与T/D、WA呈负相关(r=-0.508、-0.514,P<0.05);血清中FOXM1 mRNA表达水平与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.494、-0.487,P<0.05),与T/D、WA呈正相关(r=0.504、0.512,P<0.05)。结论 支气管哮喘患儿血清中Cav-1水平降低,FOXM1基因表达上调,二者可能参与了气道重塑的发生与发展;血清Cav-1和FOXM1基因表达水平对评估支气管哮喘患儿病情严重程度有重要价值。
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单位郑州大学; 郑州儿童医院