细胞因子在初诊弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的表达及其预后价值

作者：满艳; 葛传琴; 李增政; 杨同华; 王娅婕^*

来源：中国实验血液学杂志, 2023, 31(04): 1050-1055.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2023.04.019

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 细胞因子
• IL-10
• 预后

目的：探讨细胞因子在初诊弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中的表达及预后价值。方法：收集2017年6月至2018年11月在云南省第一人民医院确诊为DLBCL的62名患者的临床资料，回顾性分析14种血清细胞因子[（白介素（IL）-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17A、IL-17F、IL-22、干扰素（IFN）-γ、肿瘤坏死因子（TNF）-α、TNF-β]的表达水平在不同生存结局患者中的差异，及其对DLBCL患者3年无进展生存期（PFS）和3年总生存期（OS）的影响。结果：14种细胞因子中，仅IL-10在不同生存结局患者中的表达差异具有统计学意义（P=0.007）。根据受试者工作特征（ROC）曲线，IL-10的最佳cut-off值为11.74 pg/ml。初诊DLBCL患者血清IL-10与感染指标降钙素原（PCT）(r=0.321,P=0.029)、C-反应蛋白（CRP）(r=0.320,P=0.013)及肿瘤负荷指标乳酸脱氢酶（LDH）(r=0.439,P<0.001)呈正相关。初诊时存在肺部感染的患者IL-10水平较无肺部感染患者明显升高（P=0.012）,但是，是否存在肺部感染对3年生存结局的影响未发现有统计学意义。IL-10水平在不同分期患者中无显著差异（P>0.05）。高IL-10水平（IL-10>11.74 pg/ml）组患者的LDH水平显著高于低IL-10水平（IL-10≤11.74 pg/ml）组（P<0.001）。高IL-10水平组DLBCL患者的3年PFS率和3年OS率较低IL-10水平组显著降低[（44.4±11.7）%vs(81.8±5.8)%,P<0.001;(61.6±11.5)%vs(93.2±3.8)%, P=0.001]。结论：初诊DLBCL患者血清IL-10水平可以反映机体炎症状态，可能与肿瘤负荷相关。初诊时血清IL-10>11.74 pg/ml的DLBCL患者早期死亡率较高，预后更差。

• 单位
  云南省第一人民医院; 昆明理工大学